Søknad om 

studieopphold i Israel høsten 2007

Ferdig utfylt skjema leveres til ekspedisjonskontoret på IKOS eller sendes til e-postadresse: henvendelser@ikos.uio.no 
Innen tirsdag 20. mars 2007

Kryss av for det stedet du ønsker å dra:   Høstsemester    6-8 uker sommerulpan

University of Haifa

The Hebrew University of Jerusalem  				

Tel Aviv University
	
1.	Navn: 

2.	e-postadresse: 

3.	Personnr. (11-sifret): 

4.	

Bestått HEB1110			Ja			Nei

5.	Kursdeltakelse forutsetter bestått HEB1120 senest våren 2007

Annen viktig informasjon:

•	Studentene må dokumentere at de er forsikret under oppholdet (sykeforsikring).
•	Alle må delta på minst 80% av undervisningen for å kunne avlegge eksamen og få oppholdet ute godkjent.
•	Studentene må sørge for nødvendige &#28595;&#38376;&#33889;&#20140;&#25163;&#26426;&#29256;&#97;&#112;&#112;&#19979;&#36733;, ta kontakt med helsetjenesten.
•	Studentene må selv sørge for flybilletter.

Underskrift 							Dato 

........................................					............................