Hos noen svikter leveren p? grunn av kreft, hos andre skyldes det sykdommer hvor immunsystemet angriper kroppens eget vev, mens noen har store alkoholskader.
Av de som f?r operert inn en ny lever, lever rundt 95 prosent av pasientene ett ?r senere. Etter fem ?r er 85 prosent i live. Hvordan kan legene p? et tidlig tidspunkt f? signaler om hvilke pasienter som kan trenge tettere oppf?lging eller mer behandling?
Forskere ved Institutt for medisinske basalfag p? UiO har sett p? en lang rekke studier som tidligere er utf?rt, for ? finne ut hvordan s?kalte biomark?rer kan hjelpe oss ? forutse overlevelse og komplikasjoner.?
Biomark?rer er stoffer eller molekyler som kan m?les eller p?vises i en kropp eller celle, og som forteller noe om en underliggende tilstand. Legene kan typisk finne fram til disse gjennom blodpr?ver, urinpr?ver eller ultralyd.
Biomark?rene kunne gi gode svar om pasientens og organets helse
I metaanalysen publisert i tidsskriftet Liver Transplantation?analyserte forskerne studier som omfattet mange ulike biomark?rer, og kombinasjoner av disse.?
– Vi s? p? om disse viste seg ? gi tegn p? hvordan det kommer til ? g? med pasienten, b?de kort tid etter transplantasjonen og lengre fram i tid. Biomark?rene ble vurdert b?de etter om de ga gode avklaringer om pasientens helse, og om hvordan det transplanterte organet fungerer. Det vi fant, kan hjelpe legene framover med ? f? behandlingen til ? klaffe mer og vite hvilke pasienter det er som kan trenge tettere oppf?lging, forklarer stipendiat Andrea Camera ved Seksjon for fysiologi.?
Eksempler p? biomark?rer som kunne si noe om pasient overlevelse etter transplantasjon var koagulasjonsfaktor V og ALAT. Men kanskje enda viktigere var at studien satt sammen nye kombinasjoner av biomark?rer, som ikke har blitt testet tidligere, forklarer forskerne.
M? gj?re det lettere ? sammenligne biomark?rer
I de ulike studiene forskerne s? p?, ble det brukt forskjellige metoder og medisinske sk?ringssystemer for ? m?le hvor godt biomark?rene fungerte. Derfor var det ikke alltid like lett for forskerne ? kunne sammenligne resultatene.?
– Vi har derfor kommet med r?d om hvordan fremtidige studier kan standardisere dette s? de f?r like sk?ringssystemer. Det er viktig ? f? et stort oversiktsbilde av hvilke biomark?rer som fungerer best for ? kunne forutse mulige komplikasjoner og f? et bilde av hvordan det kommer til ? g? med pasienten, sier postdoktor Gustavo Jose Justo Da Silva, en av lederne bak studien.?
Forskerne sjekker n? ogs? biomark?rene opp mot andre sykdommer, som hjertesykdommer, diabetes og hjertetransplantasjon. Studiene ledes av professor K?re-Olav Stensl?kken ved Institutt for medisinske basalfag. M?let med forskningen er ? ?ke tilgjengelighet og funksjon til organer for transplantasjon.
Les mer p?:
Availability and function of donor organs: Debating the dead donor rule (3DR)
Les mer:
Prognostic and diagnostic biomarkers in liver transplantation: A systematic review and meta-analysis