- Virusinfeksjoner, som influensa, baner ofte veien for sekund?re lungebetennelser og blodforgiftninger for?rsaket av bakterier. Det ville derfor v?re h?yst besynderlig om korona-viruset ikke f?rer til de samme problemene, p?peker professor Dag Berild p? infeksjonsmedisinsk avdeling p? Institutt for klinisk medisin ved Universitetet i Oslo og OsloMet. Han er en av landets fremste eksperter p? antibiotikaresistente bakterier p? sykehus og har de siste tretti ?rene forsket p? ? bedre bruken av antibiotika.
Italia og Spania er sterkt rammet av korona-viruset. Disse landene sliter ogs? mye med resistente bakterier.
- Italia og Spania er, sammen med Hellas, versting-landene i Europa. Jo lenger syd du kommer i Europa, desto mer resistente er bakteriene.
D?rlige prognoser
H?y forekomst av resistente bakterier f?rer til d?rligere prognoser for dem som f?r sekund?re lungebetennelser etter alvorlige virusinfeksjoner. Det gjelder s?rlig for de pasientene som havner i respirator.
- Det er derfor hevet over enhver tvil, at behandlingen av sekund?re lungebetennelser i land med mye resistente bakterier, er vanskeligere ? behandle enn her i Norge.
Norge er blant landene i Europa med minst problemer med resistente bakterier.
- Vi kan derfor h?pe p? f?rre d?dsfall i Norge enn Italia. Vi er bedre stilt her.
Alvorlig
Situasjonen er likevel alvorlig.
Selv om problemene p? norske sykehus er mindre enn lenger s?r i Europa, har det ogs? mye ? si for hvor mye pasientene er plaget med resistente bakterier. Pasienter kan ha resistente bakterier gjennom tidligere antibiotikabehandling.
- Hvis du har f?tt mye antibiotikabehandling, ?ker risikoen for ? p?dra deg resistente bakterier og en annerledes bakterieflora. I teorien er faren derfor st?rre for at disse pasientene f?r problemer ved en korona-infeksjon, men vi har fortsatt sparsomt med data p? dette. Jeg kan likevel si generelt: D?deligheten ved resistente bakterier er h?yere enn ved ikke-resistente bakterier.
Utlandet
Faren ?ker om du har v?rt i utlandet.
- For alle dem som har v?rt i ?sten, slik som Thailand, India eller Kina og kommer hjem med diare, har halvparten resistente bakterier i tarmen. Det tar lang tid f?r de blir kvitt dem. De kan ogs? ha resistente bakterier uten ? v?re syk. Dette kan forverre prognosen ved en korona-infeksjon.
Wuhan
Den f?rste rapporten i Lancet om korona-epidemien p? et sykehus i Wuhan er nettopp offentliggjort. P? dette sykehuset fikk 92 prosent av de innlagte pasientene antibiotika-behandling. Her snakker vi b?de om overlevende og d?de. Artikkelen hadde ingen informasjon om hvilke bakterier de syke fikk i seg og om bakteriene var resistente.
Bedre i Norge
Dag Berild kan likevel oppsummere:
- Hvis norske pasienter f?r kompliserte lungebetennelser i kj?lvannet av korona, er de sannsynligvis bedre stilt enn i S?r-Europa fordi Norge har mindre problemer med resistente bakterier. Vi h?per derfor p? f?rre d?dsfall i Norge, poengterer Dag Berild.